A mortalidade ajustada por idade por todas as causas foi 19,2% mais alta nos estados que votaram em Donald Trump em 2024 do que nos estados que votaram em Kamala Harris, segundo uma análise de dados de mortalidade disponíveis ao público. A diferença aumentou desde 2016, quando a taxa nos estados que mais tarde apoiaram Trump era 17% mais alta.

A análise comparou as taxas de mortalidade de 2016 a 2024, medidas como mortes por 100.000 pessoas e ajustadas por idade. Em 2024, a taxa foi de 774 por 100.000 nos estados que votaram em Trump e de 649 nos estados que votaram em Harris. A diferença foi maior em 2021, durante a pandemia de Covid-19.

Os autores afirmam que a divisão política na mortalidade antecede a eleição de 2024. Em 2001, a mortalidade ajustada por idade era 2% mais alta nos condados em que um candidato republicano à presidência recebeu o maior número de votos do que nos condados em que isso ocorreu com um democrata. Em 2019, a diferença havia crescido para 16,1%, pois a mortalidade diminuiu mais lentamente nos condados onde os republicanos obtiveram a maioria dos votos.

A Covid-19 contribuiu para as diferenças, mas não explica todo o padrão, escrevem os autores. A mortalidade por Covid atingiu o pico de 86 mortes por 100.000 nos estados que votaram em Harris em 2020, enquanto continuou a subir nos estados que votaram em Trump, chegando a 122 por 100.000 em 2021.

A mortalidade por doenças cardíacas caiu 9,1% nos estados que votaram em Harris entre 2016 e 2024, em comparação com 2,9% nos estados que votaram em Trump. A mortalidade por câncer diminuiu 12,9% e 9,1%, respectivamente. Os autores argumentam que essas tendências apontam para as doenças crônicas como um fator contínuo da diferença para além da pandemia.

A mortalidade por overdose de drogas seguiu um curso diferente. Era 18% mais alta nos estados que votaram em Trump em 2016, mas, em 2024, estimava-se que fosse 2% mais alta nos estados que votaram em Harris. As taxas nos estados que votaram em Trump ficaram abaixo das dos estados que votaram em Harris a partir de 2023, depois de atingirem o pico em 2021; o pico nos estados que votaram em Harris ocorreu em 2022.

Os autores apontam as políticas de saúde e o acesso aos cuidados como possíveis fatores contribuintes. A expansão do Medicaid prevista no Affordable Care Act foi associada a uma mortalidade menor, escrevem eles, observando que os 10 estados que não haviam adotado a expansão votaram em Trump em 2024. Também destacam as maiores perdas de cobertura nos estados que não expandiram o programa durante o processo de encerramento das flexibilizações do Medicaid e as dificuldades de acesso aos cuidados em comunidades rurais, incluindo o fechamento de hospitais.

Eles também mencionam diferenças na educação, nas oportunidades econômicas, no acesso a alimentos saudáveis e à internet, e na confiança nas instituições de saúde e de saúde pública como fatores que podem influenciar os riscos à saúde. Os autores defendem investimentos em cuidados de saúde acessíveis, educação, serviços de saúde rurais e comportamentais, além de esforços para reconstruir a confiança pública. Alertam para que os estados vermelhos e azuis não sejam tratados como categorias fixas de risco à saúde e argumentam que as políticas devem abordar as mortes evitáveis em todas as comunidades.

Fontes: STAT News.